Перед пациентом часто стоит сложный выбор – какие протезы выбрать? Съемные протезы – наиболее доступный вид протезирования.
У каждого зубного протеза есть свои ЗА и ПРОТИВ. Например, при установке любых зубных протезов необходима опора, для того чтобы ее обеспечить используются свои соседние здоровые зубы и десна. Не многие пациенты знают, что даже для установки съемных зубных протезов необходима обточка здоровых зубов. Если вас интересует протезирование зубов без обточки, то единственный метод - это имплантация зубов.
Если же ваша цель восстановить зубы недорого и при этом отсутвует большое количество зубов, то оптимальным вариантом станут мягкие съемные протезы.
Самыми недорогими зубными протезами являются пластиночные акриловые протезы, которые опираются на десну. Этот метод применяется уже 10-ки лет, но к сожалению из всех он является и самым неудобным, так как протезы не прочно крепятся на деснах, имеют особенность натирать и выскакивать, за ними нужен постоянный уход. Для того чтобы снизить количество жалоб пациентов на акриловые протезы стоматологи изобрели более практичную технологию их установки - мини-импланты. Благодаря замковому креплению протезы надежно крепятся в полости рта и не выскакивают. Более подробно о каждом виде съменого протезирования читайте ниже.
Виды съемных протезов:
Бюгельные протезы относятся к съемному протезированию. Они представляют собой пластмассовую десну с искусственными зубами. Само слово «бюгель» в переводе с немецкого означает «дуга». Она лежит в основе протеза и надежно соединяет друг с другом все части протеза. Бюгельные протезы опираются на десны и крепятся к естественным зубам пациента при помощи специальных крючков или замков. Поэтому главное требование к установке таких протезов – наличие крепких и здоровых опорных зубов в полости рта. Если таковые отсутствуют в качестве крепления бюгельного протеза используются импланты.
Бюгельные протезы – одни из самых распространенных, поскольку являются на сегодняшний день самыми доступными по цене, несмотря на достаточно большой список недостатков. Хотя современные бюгельные протезы значительно отличаются от тех, которые были несколько лет назад – они стали более удобными и эстетичными.
Бюгельные протезы: показания к применению:
-отсутствие одного или нескольких зубов в полости рта
-концевые дефекты зубного ряда, отсутствие передних или боковых зубов
-наличие воспалительных процессов на деснах или окружающих зуб тканях
Виды бюгельных протезов (по способу фиксации):
-на кламмерах: кламмеры – это обычные металлические крючки, которые являются продолжением дуги. Крючки обхватывают основание опорных естественных зубов, надежно фиксируя протез
-на аттачментах: аттачменты – это двусторонняя конструкция, которая напоминает замок. Одна часть замка находится на протезе, другая – на опорном зубе. Явный недостаток такого крепления – необходимо препарировать живые зубы для установки в них части замка
-на телескопических коронках: это наиболее дорогой вид крепления. На опорные зубы надеваются коронки, либо сами зубы обтачиваются в виде конуса, в соответствии с их формой внутри протеза делается полость. Таким образом, протез надевается сверху на опорные зубы, а две соединенные части коронки обеспечивают надежную фиксацию
Преимущества бюгельных протезов:
-возможна установка протезов при серьезных заболеваниях десен или зубов (особенно такие протезы показаны при пародонтите, которые вызывают подвижность зубов – протезы позволяют зафиксировать зубы в одном положении и одновременно проводить лечение заболеваний)
-легкий уход за протезами
-нет необходимости снимать во время еды или на ночь
Мягкие нейлоновые протезы – это гибкие и эластичные конструкции, которые не доставляют дискомфорт. За ними легко ухаживать и они не ломаются. По материалу изготовления бывают нейлоновым и полиуретановыми.
Гибкие протезы бывают трех видов:
-обычные нейлоновые протезы
-полиуретановые протезы
-протезы Квадротти (Quattro Ti) – более мягкие и удобные протезы, которые создаются из пластика путем его термической обработки
При этом все виды гибких протезов объединяет то, что они создаются только из мягкой пластмассы или пластика, без использования металла (на который, кстати, у некоторых пациентов бывает аллергия). Фиксируются в полости рта протезы за счет эффекта присасывания к деснам. При недостаточной фиксации пациент также может использовать различные гели и клеи, созданные специально для нейлоновых протезов. Существует и второй вариант крепления протезов – при помощи крючков, которые имеют цвет натуральных зубов или десен и изготовлены из того же пластика – они также очень мягкие и совершенно незаметные.
Мягкие протезы: показания к применению
-отсутствие одного или нескольких зубов в полости рта
-адентия (полное отсутствие зубов)
-концевые дефекты зубного ряда
-наличие заболеваний зубов и десен, чувствительные десны
Гибкие протезы: преимущества
-быстрое привыкание: за счет мягкости пластмассы привыкание к нейлоновым протезам происходит в короткие сроки – они не давят на десны, не натирают, не вызывают раздражение
-прочность: нейлон – очень крепкий материал, способный выдерживать даже самые сильные нагрузки
-мягкость и эластичность: за счет эластичности материала протезы прочно прилегают к деснам, не вызывают дискомфорт
-невероятная эстетика: протезы выглядят очень естественно за счет натуральности цветов искусственных десен и зубов (пластмасса и керамика имеют несколько оттенков, из которых можно выбрать тот, который будет соответствовать цвету естественных зубов и десен)
-равномерное распределение нагрузки: протезы позволяют костной ткани работать, защищая ее от атрофии
-надежная фиксация: протезы надежно фиксируются в полости рта – пациент может жить без страха лишиться «вставной челюсти» при общении или приеме пищи
-простой уход: протезы легко вынимаются, очищать от бактерий их очень удобно
-не вызывают аллергию: нейлон – гипоаллергенный материал, который подходит всем пациентам без исключения
Пластиночные зубные протезы – самые недорогие изделия, которые позволяют устранить дефект отсутствия большого количества зубов в одном ряду. Такие протезы состоят из акрилового основания пластмассовых коронок. Основные недостатки таких протезов: необходимо привыкание и бережный уход. Подробнее
Преимущества пластиночных протезов
-самый недорогой вид съемного протезирования
-равномерное распределение жевательной нагрузки на костную ткань
-простой уход за протезами
-быстрое изготовление и простота установки
Недостатки пластиночных протезов
-изготовленные из твердых пластмасс, протезы могут натирать десны на протяжении всего периода носки, вызывая боль и дискомфорт
- Снижение чувствительности, поскольку протезы закрывают основные вкусовые рецепторы
-дискомфорт во время приема пищи
-возможно изменение дикции
-необходимы регулярные осмотры у стоматолога (самих протезов и десен под ними)
Съемные протезы на имплантах – искусственные корни (импланты) устанавливаются для опоры и крепления съемных протезов. Как правило на имплантах устанавливаются либо бюгельные, либо пластиночные зубные протезы, но со специальными креплениями на импланты.